CT检查可以辅助诊断胃癌，但确诊需结合胃镜及病理活检。胃癌的影像学筛查手段主要有增强CT、胃镜检查、钡餐造影等。
增强CT通过造影剂显示胃壁结构异常，能发现较大肿瘤或淋巴结转移，对中晚期胃癌检出率较高。早期胃癌病灶较小且局限于黏膜层，CT可能漏诊。胃镜检查可直接观察病变并取组织活检，是确诊胃癌的金标准。钡餐造影能显示胃轮廓改变，但对微小病灶敏感性不足。肿瘤标志物检测如CA72-4、CEA等可作为辅助参考指标。
建议40岁以上人群定期进行胃镜检查，尤其是有胃癌家族史或慢性萎缩性胃炎者。日常应减少腌制食品摄入，戒烟限酒，出现持续上腹痛、消瘦等症状时及时就医。胃镜检查前需空腹8小时，术后2小时内禁食水，活检后避免剧烈运动。胃癌高风险人群可考虑幽门螺杆菌检测与根除治疗。