服用避孕药后怀孕的胎儿通常可以保留，但需立即就医评估药物对胚胎的潜在影响。避孕失败可能与服药时间错误、药物相互作用或个体吸收差异有关。
避孕药主要通过抑制排卵、改变宫颈黏液和子宫内膜环境来避孕，但避孕效果并非百分之百。短效避孕药如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等，若漏服或未按说明书时间服用，可能导致避孕失败。紧急避孕药如左炔诺孕酮片在排卵后服用效果下降，且对已着床的胚胎无影响。临床数据显示，避孕药中的激素成分在常规剂量下致畸风险较低，但需结合末次月经时间、药物种类及剂量综合判断。孕早期接触性激素可能轻微增加胎儿心血管或泌尿系统畸形概率，但整体风险仍低于人群基线水平。
少数情况下，若长期大剂量服用孕激素类药物或合并使用肝酶诱导剂如利福平、卡马西平，可能干扰胚胎发育。存在严重妊娠并发症史或本次妊娠合并出血、腹痛等症状时，需加强产前筛查。医生会通过超声检查、血清激素水平监测等手段评估胚胎状况，必要时建议羊水穿刺或绒毛活检排除染色体异常。
确认妊娠后应停用避孕药，并遵医嘱补充叶酸及复合维生素。避免吸烟饮酒，减少咖啡因摄入，保持均衡饮食与适度运动。定期进行产前检查，重点关注妊娠11-14周的NT超声和妊娠16-20周的唐氏筛查。出现阴道流血或剧烈腹痛需及时就诊，心理压力过大时可寻求专业心理咨询。哺乳期女性需注意避孕药中的雌激素可能抑制乳汁分泌，建议改用孕激素单一制剂或屏障避孕法。