TCT检查正常仍有可能患宫颈癌，但概率较低。宫颈癌筛查需结合HPV检测和阴道镜检查以提高准确性。
TCT检查主要通过采集宫颈脱落细胞进行病理学分析，对早期宫颈病变的检出率较高，但存在一定假阴性概率。部分宫颈癌患者因病灶位于宫颈管内、细胞取样不足或病理判读误差，可能出现TCT结果正常的情况。这类漏诊多发生于宫颈腺癌或病灶较小的早期鳞癌，癌细胞未大量脱落至宫颈表面时，TCT难以捕捉异常细胞。
极少数情况下，宫颈癌发展速度过快，在两次筛查间隔期内发生恶性转化，也可能出现TCT正常但实际已癌变的现象。这类情况多见于免疫功能低下、HPV持续感染的高危人群。临床中约5%-10%的宫颈癌患者曾有过TCT检查正常的记录，但多数后续通过HPV检测或阴道镜活检确诊。
建议有性生活的女性每1-3年定期进行TCT联合HPV检测，若存在同房出血、异常阴道排液等症状应及时就医复查。30岁以上女性可考虑接种HPV疫苗作为一级预防，日常注意保持会阴清洁、避免多个性伴侣等高风险行为。发现HPV阳性者需遵医嘱加强随访，必要时进行阴道镜下宫颈活检以明确诊断。