怀孕35天通常可以进行药物流产,但需经超声确认孕囊位置及大小后遵医嘱用药。
药物流产适用于停经49天内的宫内妊娠,35天时孕囊较小,米非司酮联合米索前列醇的完全流产率较高。用药前需通过超声排除宫外孕,孕囊平均直径需小于25毫米。服药后可能出现阵发性腹痛和阴道出血,孕囊多在6小时内排出。部分患者需二次用药或清宫术处理残留组织,术后需复查超声确认宫腔清洁度。
药物流产后应卧床休息1-3天,避免剧烈运动和重体力劳动,两周内禁止盆浴及性生活。观察出血量变化,若出血超过月经量或持续超过10天需及时复诊。日常保持会阴清洁,每日用温水清洗外阴,勤换卫生巾。饮食宜补充优质蛋白和铁元素,适量食用瘦肉、动物肝脏、菠菜等,避免生冷辛辣食物。术后1个月需复查HCG水平及超声,确认流产效果并指导避孕措施。