怀孕合并甲亢可能对胎儿造成不良影响，主要包括早产、低出生体重、胎儿甲状腺功能异常等。甲亢未控制时风险更高，需严格监测甲状腺功能。
妊娠期甲状腺激素水平升高会加速胎儿代谢，可能导致胎儿生长受限。母体促甲状腺激素受体抗体可能透过胎盘，引起胎儿或新生儿甲亢。部分抗甲状腺药物如丙硫氧嘧啶可能通过胎盘影响胎儿甲状腺发育。
妊娠早期甲亢控制不佳可能增加流产风险。中晚期未控制的甲亢与妊娠高血压、子痫前期等并发症相关。极少数情况下母体甲状腺危象可能危及胎儿生命。
建议甲亢孕妇每月复查甲状腺功能，保持促甲状腺激素在妊娠特异性参考范围内。选择对胎儿影响较小的抗甲状腺药物，避免使用放射性碘治疗。保证充足碘摄入但不超过每日250微克，定期进行胎儿生长发育评估。出现心悸、多汗等症状加重时需及时就诊调整用药方案。