骨质增生可通过药物治疗、物理治疗、中医调理、手术治疗及生活方式干预等方式综合改善。骨质增生通常与关节退行性变、慢性劳损、代谢异常、遗传因素及炎症反应等有关。
1、药物治疗
骨质增生患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊缓解疼痛和炎症，或配合硫酸氨基葡萄糖胶囊促进软骨修复。严重者可短期使用醋酸泼尼松龙片局部注射控制炎症，但需警惕激素副作用。用药期间需定期复查肝肾功能。
2、物理治疗
超短波治疗仪可改善局部血液循环，减轻关节肿胀；体外冲击波能松解钙化组织，适合跟骨骨刺患者。红外线照射联合超声波治疗可缓解肌肉痉挛，每日20分钟，10次为一疗程。急性期需避免热疗加重水肿。
3、中医调理
采用独活寄生汤加减内服祛风除湿，外用骨通贴膏局部贴敷。针灸选取阿是穴、肾俞穴等，配合艾灸温经通络。推拿手法以滚法、揉法松解粘连，但脊髓型骨质增生禁用暴力手法。中药熏蒸可用威灵仙、透骨草等组方。
4、手术治疗
关节镜下行骨赘切除术适用于关节腔游离体患者，人工关节置换术用于终末期膝髋关节病变。脊柱减压融合术治疗椎管狭窄伴神经压迫，术后需佩戴支具3个月。微创椎间孔镜技术创伤较小，恢复较快。
5、生活方式干预
控制体重减轻关节负荷，BMI建议维持在18.5-23.9。游泳、骑自行车等低冲击运动每周3-5次，避免爬楼梯、深蹲等动作。每日补充钙500mg+维生素D400IU，绝经期女性需增加至800mg钙。使用矫形鞋垫改善足底受力不均。
骨质增生患者应避免长时间保持同一姿势，办公时每1小时起身活动5分钟，睡眠选择硬板床配合颈腰椎专用枕。饮食多摄入牛奶、豆制品、深海鱼等富含钙和欧米伽3脂肪酸的食物，限制高嘌呤饮食预防痛风性骨刺。定期进行关节活动度训练，如颈椎米字操、踝泵运动等维持功能。出现夜间静息痛或肢体麻木需及时复查MRI。