智齿反复发生牙周炎时，通常建议拔除智齿，也可根据炎症程度选择局部治疗或药物控制。处理方式主要有彻底拔除、局部冲洗上药、抗生素治疗、手术切开引流、日常口腔护理等。
1、彻底拔除
智齿位置不正或萌出不全时易形成盲袋，食物残渣滞留引发慢性牙周炎。拔除可消除感染源，适用于智齿无咬合功能或反复发炎的情况。术前需拍摄口腔全景片评估牙根与神经管关系，术后需遵医嘱使用复方氯己定含漱液预防感染。
2、局部冲洗上药
急性炎症期可进行龈袋冲洗，清除腐败物质后放置碘甘油或盐酸米诺环素软膏。适用于智齿位置正常且炎症局限的情况，需配合使用过氧化氢溶液与生理盐水交替漱口，每周重复治疗直至炎症消退。
3、抗生素治疗
伴颌面部肿胀或淋巴结肿大时需口服甲硝唑片联合阿莫西林胶囊，严重感染可静脉滴注头孢呋辛钠。用药期间须监测胃肠道反应，避免与酒精同服，疗程一般5-7天，不可自行停药。
4、手术切开引流
形成智齿冠周脓肿时需行脓肿切开术，放置橡皮引流条排出脓液。术后24小时内冰敷减轻肿胀，进食温凉流质食物，配合使用醋酸氯己定溶液含漱保持创面清洁。
5、日常口腔护理
使用小头软毛牙刷重点清洁智齿区域，配合牙线及冲牙器清除邻面菌斑。每日用生理盐水含漱3-4次，避免进食过硬过黏食物，定期进行超声波洁牙去除牙结石。
智齿发炎期间应选择温凉软食，避免辛辣刺激食物加重炎症。保持每日两次巴氏刷牙法，使用含氟牙膏增强牙釉质抗龋能力。戒烟限酒减少黏膜刺激，每半年进行口腔检查，发现智齿萌出异常或牙龈红肿需及时就诊。妊娠期女性若需拔牙应选择孕中期，并提前告知医生妊娠情况。