高血压患者服药三年后通常不能自行停药，需严格遵医嘱调整用药方案。长期服用降压药是控制血压、预防并发症的关键措施。
高血压属于慢性疾病，多数患者需要终身服药维持血压稳定。突然停药可能导致血压反弹升高，增加心脑血管事件风险。血压波动可能诱发脑卒中、心肌梗死等急症。部分患者因药物副作用或血压达标误认为可以停药，但擅自停药后血压往往在数周内回升至治疗前水平。医生会根据动态血压监测结果、靶器官损害程度及合并症情况综合评估是否调整剂量。
极少数早期高血压患者在严格生活方式干预下，经医生评估可能尝试逐步减药。这类患者通常需满足年龄较轻、无糖尿病或肾病、血压长期稳定低于120/80毫米汞柱等条件。减药过程需持续监测血压变化，一旦反弹需立即恢复用药。妊娠期高血压或继发性高血压患者病因解除后也可能在医生指导下停药。
高血压患者应保持低盐低脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克，增加全谷物和蔬菜水果摄入。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，避免剧烈运动导致血压骤升。定期监测晨起和睡前血压并记录，就诊时携带血压记录本供医生参考。保持规律作息和情绪稳定，戒烟限酒，体重指数控制在24以下。若出现头痛、眩晕等不适及时就医，不要自行调整药物剂量或种类。