乳腺增生和乳腺纤维瘤多数情况下无须手术，若出现肿块快速增大、形态异常或伴随疼痛等症状时可能需手术干预。
乳腺增生是乳腺组织对激素变化的良性反应，通常表现为周期性乳房胀痛或结节感，可通过调整生活方式如减少咖啡因摄入、穿戴合身内衣缓解症状。乳腺纤维瘤为常见的乳腺良性肿瘤，边界清晰且活动度好，直径小于3厘米且无生长趋势时建议每6-12个月超声复查监测。当乳腺纤维瘤直径超过3厘米、短期体积增长超过20%或影响外观时，可考虑真空辅助微创旋切术或传统开放切除术。部分患者因心理压力强烈要求手术，需经医生评估后选择合适术式。妊娠期发现的纤维瘤若生长迅速可能需在孕中期进行手术干预。
日常应避免熬夜和情绪波动以减少激素刺激，每月月经结束后7天进行乳房自检，40岁以上女性每年增加乳腺超声联合钼靶检查。术后患者需遵医嘱穿戴压力胸衣1-2周，避免剧烈运动1个月，出现发热或切口渗液及时复诊。饮食注意控制动物性雌激素摄入，适量增加十字花科蔬菜如西蓝花，保持BMI在18.5-23.9范围内有助于激素平衡。