湿疹不治疗可能自愈，但概率较低。湿疹是一种慢性炎症性皮肤病，主要表现为皮肤红斑、丘疹、水疱伴瘙痒，其病程具有反复发作的特点。部分症状轻微的湿疹可能自行缓解，但多数情况下需要规范治疗以避免病情加重或继发感染。
湿疹的病程存在个体差异。婴幼儿期湿疹可能随着年龄增长逐渐减轻，部分患者在青春期后症状自行消退。成人湿疹自愈概率较低，尤其是长期慢性湿疹或伴有过敏性体质者，通常需要持续干预。环境因素如干燥气候、接触过敏原可能诱发湿疹反复发作，即使暂时缓解也可能再次出现症状。
未经治疗的湿疹可能发展为慢性苔藓样变，皮肤增厚、色素沉着，影响外观和生活质量。搔抓可能导致皮肤破损，增加细菌或病毒感染风险。特应性皮炎等特殊类型湿疹通常需要长期管理，自愈可能性极低。合并其他过敏性疾病如哮喘、过敏性鼻炎的患者，湿疹症状往往更顽固。
湿疹患者应避免过度清洁和使用碱性洗剂，沐浴后及时涂抹无刺激的保湿霜。穿着宽松棉质衣物，减少汗液刺激。室内保持适宜湿度，避免接触尘螨、动物毛发等常见过敏原。记录饮食日记有助于识别可能加重症状的食物。若出现皮肤渗液、脓疱或发热等感染迹象，须立即就医。规范使用医生开具的外用糖皮质激素或钙调磷酸酶抑制剂，不可自行增减药量。定期复诊评估病情变化，必要时调整治疗方案。