没有睾丸通常可以有性生活，但可能伴随性欲减退或勃起功能障碍等问题。睾丸缺失可能是先天性发育异常、外伤、手术切除等因素导致，建议就医评估激素水平及性功能状态。
睾丸主要分泌睾酮等雄性激素，对维持性欲和勃起功能有重要作用。单侧睾丸缺失时，健侧睾丸可代偿部分功能，多数患者仍能维持基本性功能。双侧睾丸缺失者因缺乏睾酮分泌，可能出现性欲显著下降、勃起困难，需通过激素替代治疗改善症状。性生活的实现还需依赖完整的阴茎结构和神经血管功能，部分患者可通过心理疏导或辅助器具完成性行为。
少数情况下，睾丸缺失合并严重阴茎发育异常或神经损伤，可能完全丧失性交能力。这类患者需通过手术重建生殖器或采用其他亲密行为方式满足需求。先天性无睾症患者若未及时干预，可能伴随第二性征发育不良，需在青春期前开始激素治疗。
建议无睾丸者定期检测睾酮水平，在医生指导下进行激素替代治疗，维持正常的骨密度和心血管健康。可尝试与伴侣沟通调整性生活方式，必要时咨询性治疗师。保持适度运动有助于改善体能和情绪状态，均衡饮食对维持整体健康很重要。避免自行服用壮阳药物，所有治疗方案需经专业医师评估。