股骨头坏死通常难以完全痊愈，但通过规范治疗可有效控制病情进展并改善功能。治疗方式主要有髓芯减压术、人工关节置换术、药物保守治疗、物理康复训练及生活方式调整。
早期股骨头坏死患者通过髓芯减压术可减轻骨髓内压力，延缓股骨头塌陷，术后需配合限制负重及康复训练。对于晚期塌陷严重者，人工关节置换术能重建髋关节功能，术后假体使用寿命可达15-20年。药物保守治疗适用于早期未塌陷病例，常用仙灵骨葆胶囊、通络生骨胶囊等中成药改善血供，联合阿仑膦酸钠片抑制骨吸收。物理康复训练包括水中行走、髋关节非负重活动等，可维持关节活动度。调整生活方式需避免酗酒、长期使用激素，控制体重减轻关节负荷。
少数年轻患者若在缺血早期接受血管介入治疗，配合高压氧治疗可能有逆转坏死的机会。儿童股骨头坏死Legg-Calvé-Perthes病因骨骺再生能力强，通过支具固定多数可自愈。
股骨头坏死患者日常应使用拐杖分担患肢负重，避免跑跳等冲击性运动，建议选择游泳、骑自行车等低冲击锻炼。饮食需增加钙质和维生素D摄入，每日补充500ml牛奶或等效乳制品，适量进食深海鱼类补充维生素D。定期复查X线或MRI监测病情变化，若出现髋关节夜间痛或活动受限加重需及时就诊。注意保暖避免受凉导致血管痉挛，睡眠时可在双腿间夹枕头保持髋关节中立位。