股骨头坏死通常无法完全治愈，但通过规范治疗可有效控制病情进展并改善功能。治疗方案主要有保护性负重、药物治疗、物理治疗、微创手术和人工关节置换。
早期股骨头坏死可通过减少患肢负重延缓病情发展，配合双膦酸盐类药物抑制骨吸收、改善局部血供。物理治疗如高压氧可促进坏死区修复，脉冲电磁场刺激能缓解疼痛。对于塌陷前期患者，髓芯减压联合自体骨移植可重建血运，延缓关节面塌陷。终末期患者需行人工髋关节置换术恢复关节功能，现代假体使用寿命可达15年以上。治疗期间需严格戒烟戒酒，控制激素使用，避免进一步损伤血管。
患者应保持适度活动避免肌肉萎缩，选择游泳、骑自行车等低冲击运动，每日补充800-1200mg钙质和400-800IU维生素D。体重指数超过24者需减重5%-10%，使用拐杖分担患肢负荷。定期进行髋关节MRI复查监测坏死范围变化，出现夜间静息痛或活动受限加重时需及时复诊调整治疗方案。饮食注意增加深海鱼、坚果等抗炎食物摄入，限制高嘌呤饮食预防并发症。