月经不正常可能增加流产风险，但并非必然导致流产。月经不规律可能与内分泌失调、子宫病变、黄体功能不足等因素有关，需结合具体病因评估妊娠风险。
月经周期紊乱如长期无排卵或黄体功能不全，可能影响子宫内膜容受性，导致受精卵着床困难或早期营养供给不足。多囊卵巢综合征患者因雄激素过高和排卵障碍，自然流产率略高于普通人群。子宫肌瘤、子宫内膜息肉等器质性病变可能改变宫腔环境，干扰胚胎发育。甲状腺功能异常或糖尿病等全身性疾病也可能通过激素失衡间接增加流产概率。
部分月经不调属于生理性波动，如青春期或围绝经期女性，这类情况对妊娠影响较小。精神压力、短期体重骤变等可逆因素引起的月经异常，在诱因消除后通常不影响胎儿存活。有研究显示，约30%的孕妇早期会出现少量出血，其中多数仍可继续妊娠。既往有月经紊乱但已规范治疗者，其流产风险与常人无异。
计划妊娠前建议进行妇科超声、性激素六项及甲状腺功能检查，发现异常需针对性治疗。孕期需加强监测孕酮水平和胚胎发育情况，避免剧烈运动与精神紧张。日常注意补充叶酸和铁剂，保持规律作息，体重波动控制在合理范围内。若出现阴道流血或腹痛等先兆流产症状，应立即就医评估。