肺癌晚期化疗通常有一定作用，可以延缓肿瘤进展、缓解症状并延长生存期。化疗作用主要取决于肿瘤类型、患者身体状况及药物敏感性等因素。
化疗通过细胞毒性药物抑制癌细胞分裂，对晚期肺癌患者可缩小肿瘤体积或控制其生长速度。部分患者经化疗后咳嗽、胸痛、呼吸困难等症状明显减轻，生活质量得到改善。临床数据显示联合化疗方案如顺铂联合培美曲塞可使部分患者生存期延长数月。化疗对非小细胞肺癌的有效率约为30-40%，小细胞肺癌可达60-70%，但可能伴随骨髓抑制、消化道反应等副作用。
当肿瘤存在特定基因突变时，化疗效果可能受限。例如EGFR突变阳性患者对靶向药物响应更显著。此外多次化疗后易产生耐药性，此时需调整方案或转为姑息治疗。对于全身状况较差或合并多器官衰竭的患者，化疗可能加速体能恶化，需严格评估获益风险比。
肺癌晚期患者接受化疗期间需加强营养支持，优先选择高蛋白、高热量的食物如鱼肉、蛋奶等，适量补充维生素B族改善食欲。每日进行30分钟低强度活动如散步有助于维持肌力，但需避免劳累。出现发热、严重呕吐或出血倾向时应立即就医。建议与主治医生保持沟通，定期复查血常规和肝肾功能，根据耐受性动态调整治疗方案，必要时可结合止痛、吸氧等对症支持措施提高生存质量。