肺癌晚期化疗通常无法完全治愈，但能有效控制肿瘤进展并延长生存期。化疗方案需根据病理类型、基因检测结果及患者身体状况制定。
晚期肺癌化疗的核心目标是缓解症状、抑制肿瘤生长及提高生活质量。常用药物包括铂类联合第三代化疗药物如培美曲塞二钠、吉西他滨等，针对腺癌可联合贝伐珠单抗等抗血管生成药物。部分患者通过化疗可使肿瘤缩小，为后续靶向或免疫治疗创造条件。化疗效果受肿瘤异质性、耐药性及患者耐受性影响，需每2-3个周期评估疗效。同步进行的营养支持、疼痛管理及心理干预对维持治疗连续性至关重要。
少数携带特定基因突变的患者，化疗联合靶向治疗可能获得长期带瘤生存。存在脑转移或恶性胸腔积液时，化疗需配合局部放疗或胸腔灌注。年龄大于75岁或PS评分≥2分的患者需调整剂量或选择单药方案。化疗期间出现骨髓抑制、肝肾功能损伤需及时干预，部分患者因严重不良反应需终止治疗。
肺癌晚期患者除规范治疗外，需保证每日优质蛋白摄入量不低于1.2g/kg，优先选择鱼肉、蛋清等易消化蛋白来源。进行每周3-5次、每次20-30分钟的低强度有氧运动如步行、太极拳，运动时心率控制在220-年龄×40%-60%范围。保持居住环境通风良好，每日开窗通风2-3次，每次30分钟。监测记录每日体温、体重及症状变化，出现持续发热、咯血或呼吸困难加重时立即就医。家属应学习基础护理技能，协助患者翻身拍背预防压疮和肺炎，定期进行心理疏导缓解焦虑情绪。