药流失败后清宫手术通常会有疼痛感，但疼痛程度因人而异。清宫手术的疼痛主要与个人痛阈、宫颈条件及手术操作有关，多数患者可耐受。
药流失败后需通过清宫手术清除宫腔内残留组织，手术过程中器械扩张宫颈和刮取内膜时可能引发牵拉痛或痉挛痛。现代医疗机构普遍采用静脉麻醉或局部镇痛技术，如丙泊酚注射液联合利多卡因凝胶宫颈阻滞，可显著降低术中不适感。术后1-2小时可能出现下腹隐痛，类似痛经程度，通常使用布洛芬缓释胶囊或对乙酰氨基酚片即可缓解。部分敏感体质者可能持续3-5天间歇性宫缩痛，与子宫复旧过程相关，热敷配合益母草颗粒有助于改善症状。需警惕剧烈腹痛伴发热可能提示感染，此时需及时复查血常规并使用头孢克肟分散片等抗生素治疗。
清宫术后建议卧床休息1-2天，避免重体力劳动和剧烈运动，保持会阴清洁每日用温水清洗2次，2周内禁止盆浴和性生活。饮食宜补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋促进内膜修复，适量增加菠菜、猪肝等含铁食物预防贫血，术后7-10天需复查超声确认宫腔恢复情况，若出现出血量超过月经量或持续腹痛需立即就医。术后1个月月经复潮前应注意避孕，推荐使用短效避孕药如屈螺酮炔雌醇片帮助内膜修复，同时做好心理疏导缓解焦虑情绪。