人流后二十八天一般不建议同房。人工流产术后子宫内膜需要时间修复，过早同房可能增加感染风险或导致出血。
人工流产术后子宫内膜存在创面，完全修复通常需要30-45天。术后二十八天时，部分女性可能仍有少量阴道出血或子宫内膜未完全愈合，此时同房可能将外界细菌带入宫腔，引发子宫内膜炎、盆腔炎等感染。同时性刺激可能引起子宫收缩，导致术后创面再次出血。
少数恢复较快的女性在术后二十八天可能已无异常出血，且经医生评估确认子宫恢复良好。但这种情况需通过超声检查确认子宫内膜厚度正常、宫腔内无残留组织，且无腹痛、发热等感染征象。即便如此，仍建议采取严格避孕措施避免短期内再次妊娠。
人工流产术后应注意保持会阴清洁，每日用温水清洗外阴；术后1个月内避免盆浴、游泳等可能引起感染的活动；饮食上多摄入富含优质蛋白和铁的食物如瘦肉、动物肝脏等，帮助身体恢复；术后42天需返院复查超声评估子宫恢复情况，医生确认无异常后再恢复性生活，并建议选择可靠避孕方式如短效避孕药、避孕套等，避免1年内重复流产对子宫内膜造成不可逆损伤。