不能打破伤风疫苗时，需优先处理伤口并采取被动免疫措施。破伤风预防主要依赖主动免疫疫苗和被动免疫制剂，当无法接种疫苗时，可选用破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白进行紧急防护。
破伤风抗毒素能中和游离毒素，但需皮试阴性后使用，过敏者需脱敏注射。破伤风免疫球蛋白无须皮试，可直接肌注，适用于过敏体质者。伤口需彻底清创，用双氧水冲洗以消除厌氧环境。深部伤口或污染严重者应延迟缝合，必要时联合抗生素如青霉素V钾片预防感染。保持伤口干燥，避免接触泥土、铁锈等污染物。
被动免疫制剂保护期较短，破伤风抗毒素维持2-4天，免疫球蛋白保护约28天。期间仍需密切观察有无牙关紧闭、角弓反张等破伤风典型症状。既往未完成基础免疫者，待禁忌症解除后应补种疫苗。糖尿病患者、烧伤患者等高风险人群需特别注意防护。
日常应避免外伤，处理伤口时佩戴无菌手套。从事高危职业者建议提前完成疫苗全程接种。若出现肌肉痉挛、吞咽困难等疑似破伤风症状，须立即就医。被动免疫不能替代主动免疫，符合接种条件后应及时补种疫苗。妊娠期、免疫缺陷等特殊人群用药需医生评估，过敏史者应主动告知医务人员。保持免疫接种记录，定期检查抗体水平。