下楼膝盖疼可通过热敷、减少负重活动、服用非甾体抗炎药、关节腔注射、关节镜手术等方式缓解。下楼膝盖疼通常由髌骨软化症、骨关节炎、半月板损伤、滑膜炎、韧带损伤等原因引起。
1、热敷
热敷有助于促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛和疼痛。可使用热毛巾或热水袋敷于膝盖部位，温度控制在40-45摄氏度，每次15-20分钟，每日2-3次。热敷适用于无明显红肿发热的慢性疼痛，急性损伤初期应禁用。
2、减少负重活动
减少上下楼梯、爬山、深蹲等增加膝关节负重的活动，避免长时间站立或行走。必要时可使用拐杖辅助行走，减轻膝关节压力。体重超标者建议控制体重，每减轻1公斤体重可降低膝关节4公斤的负荷。
3、服用非甾体抗炎药
布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药可缓解疼痛和炎症。这类药物通过抑制前列腺素合成发挥抗炎镇痛作用，但可能引起胃肠道不适，长期使用需监测肝肾功能。
4、关节腔注射
对于顽固性疼痛，可在医生指导下进行关节腔注射治疗。常用药物包括玻璃酸钠注射液、复方倍他米松注射液等。玻璃酸钠可改善关节润滑功能，糖皮质激素能快速消炎止痛，但每年注射次数不宜超过3-4次。
5、关节镜手术
对于半月板撕裂、游离体、严重软骨损伤等结构性病变，可能需要进行关节镜手术治疗。关节镜手术创伤小、恢复快，可进行半月板修整、游离体取出、软骨修复等操作。术后需配合康复训练恢复关节功能。
日常应注意膝关节保暖，避免受凉；加强股四头肌等膝关节周围肌肉锻炼，如直腿抬高练习；选择软底、有缓冲功能的鞋子；饮食上可适当增加富含钙质和胶原蛋白的食物，如牛奶、鸡蛋、深海鱼等；如疼痛持续不缓解或加重，应及时就医检查，明确诊断后针对性治疗。中老年人可定期进行骨密度检查，预防骨质疏松导致的膝关节病变。