拔牙第三天还是疼怎么办

张天奇 口腔科 副主任医师
山东省立医院

拔牙第三天还是疼可能与正常术后反应、干槽症、感染等因素有关,可通过冷热敷交替、药物镇痛、保持口腔清洁等方式缓解。建议及时就医排查病因。

拔牙后疼痛通常会在24-48小时内逐渐减轻。若第三天仍持续疼痛,可能因创面较大导致正常愈合期延长,此时可用冰袋冷敷面部15分钟缓解肿胀,24小时后改为热敷促进血液循环。疼痛明显时可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或洛索洛芬钠片等镇痛药,避免使用阿司匹林以免增加出血风险。

若疼痛伴随腐臭味或放射至耳部,需警惕干槽症,这是牙槽骨暴露引发的炎症,需由医生清创并填塞碘仿纱条。细菌感染也可能导致疼痛加剧,表现为红肿化脓,需使用阿莫西林克拉维酸钾片或甲硝唑片控制感染。日常用生理盐水轻柔漱口,避免吮吸创口或进食辛辣刺激食物。

拔牙后应保持清淡饮食,选择温凉的流质或软食如粥、蒸蛋,避免用患侧咀嚼。24小时内禁止刷牙漱口,之后可使用软毛牙刷避开创面清洁。戒烟酒至少72小时,减少毛细血管收缩影响愈合。若出现剧烈疼痛、发热或出血不止,须立即复诊。术后一周内避免剧烈运动,睡眠时垫高枕头减轻局部充血。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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