小孩急性咽炎发烧两天了怎么办

葛伟 小儿内科 副主任医师
山东大学齐鲁医院

小孩急性咽炎发烧两天可通过物理降温、补充水分、使用退热药物、抗感染治疗、就医检查等方式处理。急性咽炎通常由病毒感染、细菌感染、环境刺激、免疫力低下、邻近器官炎症扩散等原因引起。

1、物理降温

用温水擦拭颈部、腋窝等大血管处,或使用退热贴辅助降温。避免酒精擦浴以免刺激皮肤。保持室温22-24℃,减少衣物覆盖促进散热。体温超过38.5℃时需结合药物退热。

2、补充水分

少量多次饮用温水、淡盐水或口服补液盐,预防脱水。可适量给予鲜榨果汁补充维生素C。避免碳酸饮料及过甜饮品刺激咽喉。母乳喂养婴儿需增加哺乳频次。

3、使用退热药物

体温超过38.5℃可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂或小儿退热栓。给药间隔需大于4-6小时,24小时内不超过4次。不可交替使用不同退热药,禁用阿司匹林。

4、抗感染治疗

细菌性感染需用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂或阿奇霉素颗粒。病毒性感染可配合利巴韦林气雾剂局部用药。用药需完成全程,不可自行停药。出现皮疹等过敏反应需立即停用。

5、就医检查

持续发热超过72小时、出现抽搐或精神萎靡时需急诊。医生可能进行血常规、C反应蛋白检测或咽拭子培养。严重化脓性咽炎需静脉用抗生素,合并中耳炎等并发症时需联合治疗。

患病期间保持清淡饮食,选择米粥、蒸蛋等易吞咽食物,避免辛辣刺激性食物。用生理盐水漱口缓解咽痛,保证每日12小时以上睡眠。恢复期避免剧烈运动,注意保暖防受凉。家长需每日监测体温3次,观察有无皮疹、关节肿痛等异常症状。急性期传染性强,应隔离至退热后24小时,玩具餐具需定期消毒。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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