腰间盘突出腰疼怎么办

张博 骨科 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院

腰椎间盘突出引起的腰痛可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式缓解。腰椎间盘突出通常由椎间盘退变、外伤、长期劳损、遗传因素、不良姿势等原因引起。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-3天,选择硬板床并保持腰椎自然曲度,避免弯腰或提重物。卧床时可在膝下垫软枕减轻椎间盘压力,症状缓解后逐步恢复日常活动。

2、物理治疗

超短波治疗仪可促进局部血液循环,红外线照射能缓解肌肉痉挛,牵引治疗需在专业医师指导下进行。居家可用热水袋热敷疼痛部位,每次15-20分钟。

3、药物治疗

可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片缓解炎症,甲钴胺片营养神经,盐酸乙哌立松片松弛肌肉。外用药物如氟比洛芬凝胶贴膏可直接作用于疼痛区域。

4、中医调理

针灸选取肾俞、大肠俞等穴位,推拿采用滚法、按法等手法,中药熏蒸使用艾叶、红花等药材。需由正规中医师操作避免加重损伤。

5、手术治疗

经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于保守治疗无效者,腰椎融合术用于严重椎间盘退变病例。术后需佩戴腰围保护并循序渐进进行康复训练。

日常应保持标准站坐姿势,避免久坐超过1小时,睡眠选用中等硬度床垫。加强腰背肌锻炼可练习五点支撑法、游泳等低冲击运动,饮食注意补充钙质和维生素D,控制体重减轻腰椎负荷。出现下肢麻木、大小便功能障碍等马尾神经症状时需立即就医。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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