激光近视手术存在一定风险，但多数情况下风险可控。手术风险主要与个体眼部条件、术后护理及手术方式选择有关。
激光近视手术通过改变角膜曲率矫正视力，常见风险包括术后干眼、眩光、夜间视力下降等暂时性不适。这些症状通常在术后3-6个月逐渐缓解。规范的手术操作和严格术前筛查可将角膜感染、角膜扩张等严重并发症概率控制在较低水平。现代飞秒激光技术相比传统机械刀切割更精准，能进一步降低角膜瓣相关并发症。术后需严格遵医嘱使用抗生素滴眼液和人工泪液，避免揉眼及游泳等可能引发感染的行为。
少数情况下，高度近视或角膜偏薄患者可能出现矫正不足、回退或角膜稳定性问题。圆锥角膜体质患者若未通过术前角膜地形图筛查，术后存在角膜进行性变薄风险。糖尿病患者、自身免疫性疾病患者及孕妇等特殊人群，因伤口愈合能力异常可能影响手术效果。术前需完善泪液分泌、角膜厚度、眼压等二十余项检查，排除手术禁忌证。
术后需长期保持良好用眼习惯，避免长时间近距离用眼，每用眼40分钟应远眺5分钟。建议术后1周、1个月、3个月、6个月定期复查，监测角膜愈合情况。日常可佩戴防蓝光眼镜减少电子屏幕刺激，室内保持40%-60%湿度缓解干眼。饮食上多摄入富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物，避免辛辣刺激饮食。若出现持续眼红、疼痛或视力骤降需立即就医。