肝癌晚期患者通常不建议进行肝移植。肝癌晚期可能存在肿瘤转移、血管侵犯等情况，此时肝移植的术后复发风险较高，治疗效果有限。
肝癌晚期患者肿瘤可能已侵犯肝内血管或发生远处转移，肝移植后免疫抑制剂的使用可能加速肿瘤复发。国际标准如米兰标准要求肝癌患者肿瘤单发直径不超过5厘米或多发肿瘤不超过3个且每个直径不超过3厘米，无血管侵犯和肝外转移才适合肝移植。肝癌晚期患者肝脏功能严重受损，手术耐受性差，围手术期并发症风险显著增加。部分医疗中心对严格筛选的晚期患者尝试降期治疗后进行肝移植，但需个体化评估肿瘤生物学行为和治疗反应。
肝癌晚期患者应优先考虑靶向治疗、免疫治疗或姑息治疗等综合方案，配合营养支持与疼痛管理。日常需保持低脂高蛋白饮食，避免腌制烧烤类食物，定期监测肝功能指标。家属需关注患者心理状态，必要时寻求专业心理疏导。任何治疗决策均需经多学科团队评估，不可盲目追求手术治疗。