口腔扁平苔藓通常可以控制症状并缓解不适，但难以彻底根治。治疗目标主要为减轻炎症、促进黏膜修复和预防癌变，需根据病情采用局部用药、全身治疗或物理干预等措施。
口腔扁平苔藓的治疗需结合临床表现制定方案。轻度患者可选用糖皮质激素类外用制剂如曲安奈德口腔软膏、地塞米松贴膜，配合他克莫司软膏调节免疫反应。中重度病例需联合口服泼尼松片或羟氯喹片控制全身免疫异常，疼痛明显者可加用利多卡因凝胶局部麻醉。顽固性病变可采用二氧化碳激光或光动力疗法消除糜烂面。日常需避免辛辣刺激食物，使用软毛牙刷减少摩擦损伤，定期口腔检查监测白斑变化。
口腔扁平苔藓患者应保持均衡饮食，增加维生素B族和锌元素摄入有助于黏膜修复，限制烟酒及过烫食物。选择无酒精漱口水维持口腔清洁，避免使用含十二烷基硫酸钠的牙膏。建议每3-6个月进行专科复查，对持续不愈的溃疡或增厚病灶需活检排除恶变。心理疏导可缓解焦虑情绪，因精神压力可能加重病情发展。