脊柱打麻药可能存在后遗症，但多数情况下症状轻微且可逆。后遗症的发生与麻醉方式、个体差异及操作规范等因素相关。
脊柱麻醉后较常见的反应包括暂时性头痛、腰背酸痛或排尿困难，这些症状通常与脑脊液压力变化或局部神经刺激有关，多数在1-3天内自行缓解。部分患者可能出现下肢短暂麻木或肌力下降，与麻醉药物对神经根的暂时性作用相关，一般不超过24小时。少数情况下可能发生硬膜外血肿或感染，这类严重并发症需立即医疗干预，但发生率极低。操作过程中严格无菌技术、控制药物剂量及浓度可显著降低风险。术后保持平卧6-8小时、适当补液有助于预防头痛等不适。
极少数患者可能遗留长期腰背痛或神经损伤，多见于原有脊柱疾病、反复穿刺或药物过敏者。罕见情况如马尾综合征会导致大小便功能障碍，需手术减压治疗。糖尿病患者或凝血功能障碍者更易出现并发症。若术后出现持续发热、剧烈头痛或进行性肌力减退，需排除硬膜外脓肿或血肿可能。高龄、肥胖及脊柱畸形患者风险相对较高，术前需充分评估。
建议术后避免剧烈运动或长时间弯腰，可热敷缓解腰部不适；保持充足水分摄入减少头痛概率；出现异常感觉或疼痛持续加重时应及时复诊。选择经验丰富的麻醉医师操作、术前完善凝血功能和脊柱影像学检查能有效预防严重后遗症。日常可通过低强度核心肌群训练增强脊柱稳定性，但急性期应遵医嘱制动休息。