智齿发炎时通常不建议立即拔牙，需先控制炎症后再考虑拔除。急性炎症期拔牙可能加重感染风险或引发并发症。
智齿冠周炎急性发作时，牙龈充血肿胀明显，局部血管扩张，此时拔牙可能导致细菌扩散至周围组织或血液中。炎症还会影响麻醉效果，增加术中出血风险。临床常规会先通过局部冲洗、抗生素治疗等方式缓解症状，待红肿热痛消退后再评估拔牙时机。
极少数情况下，若智齿炎症已形成局限性脓肿且无法通过引流控制，或存在全身感染风险时，医生可能权衡利弊后在抗感染同时进行拔牙。但需严格监测术后反应，并加强抗炎治疗。
智齿发炎期间应保持口腔清洁，用温盐水或医用漱口水含漱，避免挤压肿胀部位。饮食选择温凉流质食物，减少患侧咀嚼。若出现张口受限、发热等症状需及时就医，遵医嘱使用头孢克洛胶囊、甲硝唑片等抗生素控制感染，布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，待炎症完全消退后1-2周再预约拔牙手术。术后24小时内避免漱口或吮吸创口，48小时内进软食，按医嘱复诊检查愈合情况。