开髓后不做根管治疗通常没有其他根治方法，但少数情况下可尝试活髓保存治疗或拔牙。根管治疗是清除感染牙髓、保留患牙的标准方法，其他替代方案需严格评估牙齿条件和感染程度。
开髓后若牙髓感染较轻且为可逆性炎症，可能采用活髓保存治疗。该方法通过盖髓术或部分牙髓切除术保留健康牙髓组织，需配合严格消毒和生物材料封闭。但成功率受患者年龄、龋坏范围等因素影响，仅适用于早期局限性牙髓炎病例。
对于无法保留牙髓的严重感染或坏死病例，拔牙是唯一替代方案。拔牙后需通过种植牙、固定桥或活动义齿修复缺牙，但可能影响邻牙健康及咀嚼功能。根管治疗仍是目前保存天然牙的首选，其10年成功率超过90%，远高于其他替代方式。
开髓后应避免用患侧咀嚼硬物，保持口腔清洁以减少细菌感染风险。出现自发痛或咬合痛需立即复诊，延误治疗可能导致根尖周炎或囊肿。定期口腔检查有助于早期发现牙髓病变，浅龋及时充填可避免开髓治疗。日常使用含氟牙膏及牙线能有效预防龋齿发生。