孕妇贫血对胎儿的影响程度与贫血类型及严重程度有关，轻度贫血通常影响较小，中重度贫血可能增加胎儿发育迟缓、早产等风险。
孕妇轻度贫血时，胎儿可通过胎盘优先获取铁元素等营养，多数情况下不会造成明显影响。但长期未纠正的轻度贫血可能降低胎盘供氧效率，导致胎儿体重增长略低于正常水平。中重度贫血时，母体血红蛋白浓度显著下降，胎盘供氧不足可能引发胎儿宫内生长受限，表现为超声检查中胎儿双顶径、股骨长等指标低于孕周标准。部分研究显示，妊娠中晚期严重贫血孕妇的胎儿出生体重比正常孕妇胎儿低200-300克。缺铁性贫血孕妇若未及时补铁，胎儿出生后可能出现铁储备不足，增加婴幼儿期贫血概率。地中海贫血等遗传性贫血可能通过基因遗传影响胎儿，需结合产前诊断评估风险。
极少数情况下，孕妇血红蛋白低于60g/L的重度贫血可能诱发胎儿宫内窘迫，增加死胎、新生儿窒息等严重并发症风险。合并妊娠期高血压疾病或胎盘功能异常的孕妇，贫血会进一步加重胎儿缺氧状态。溶血性贫血孕妇的抗体可能通过胎盘引起胎儿溶血，导致胎儿水肿或新生儿黄疸。叶酸缺乏导致的巨幼细胞性贫血若发生在妊娠早期，可能增加胎儿神经管畸形风险。存在基础疾病如慢性肾病、自身免疫性疾病的孕妇，贫血与原有疾病协同作用可能对胎儿造成多重不良影响。
孕妇应定期检测血常规，发现贫血后及时在医生指导下补充铁剂、叶酸或维生素B12，同时增加动物肝脏、瘦肉、深绿色蔬菜等富含铁和叶酸的食物摄入。适度进行散步等有氧运动可促进血液循环，但需避免剧烈运动加重缺氧状态。保持每天8小时睡眠和午休习惯，减少长时间站立以降低下肢静脉压力。烹饪时使用铁锅有助于增加膳食铁吸收，避免与咖啡、茶同服影响铁剂效果。出现头晕、心悸等缺氧症状时应立即卧床休息，必要时住院接受静脉补铁或输血治疗。产后仍需继续监测血红蛋白水平，哺乳期每日需额外补充30毫克铁元素以满足母婴需求。