月经第六天同房通常不会怀孕，但存在极低概率的意外排卵可能。月经周期规律的女性排卵多发生在下次月经前14天左右，此时子宫内膜尚未完成修复，受孕条件不充分。
女性排卵受激素调控，卵泡发育成熟后破裂释放卵子，这一过程多发生在月经中期。月经第六天卵巢内卵泡处于早期生长阶段，尚未达到排卵标准。同时子宫内膜刚经历脱落，厚度不足1毫米，难以支持受精卵着床。精子在女性生殖道内可存活1-3天，但月经期宫颈黏液呈碱性且稀薄，不利于精子存活和穿透。
部分女性可能存在周期缩短或排卵提前的情况，尤其月经周期短于21天者，月经第六天可能接近排卵期。此外青春期初潮后或围绝经期女性激素水平不稳定，可能出现异常排卵。使用紧急避孕药、多囊卵巢综合征等疾病也可能打乱正常排卵规律。
建议采用避孕套等屏障避孕法进行双重防护，既可避免意外妊娠又能预防感染。观察记录基础体温和宫颈黏液变化有助于掌握自身排卵规律。若月经周期紊乱或出现停经现象，应及时进行尿妊娠试验。日常保持规律作息，避免过度节食或剧烈运动等干扰内分泌的因素，必要时可就医评估卵巢功能。