牙周炎不拔牙通常也能治好，主要通过专业治疗和日常护理控制病情。牙周炎是牙周组织的慢性炎症，治疗需根据病情严重程度选择不同方案。
轻度牙周炎可通过龈上洁治和龈下刮治清除牙菌斑和牙结石，配合抗菌漱口水控制炎症。中度牙周炎需进行根面平整术消除牙周袋，必要时辅以局部用药如盐酸米诺环素软膏。重度牙周炎可能需牙周翻瓣手术清除深部感染组织，但多数情况下仍能保留患牙。治疗期间需定期复查维护，保持口腔卫生。部分松动牙可通过牙周夹板固定，促进组织修复。
当牙周炎导致牙槽骨吸收超过三分之二，牙齿松动度达三度且无保留价值时，才考虑拔牙。这种情况在规范治疗的牙周炎患者中较少见。多数患者通过系统治疗能有效控制炎症，阻止骨质继续流失。合并糖尿病等全身疾病者需同步控制基础病，否则可能影响牙周炎治疗效果。
牙周炎患者日常应使用软毛牙刷和牙线清洁牙齿，避免横向刷牙损伤牙龈。每半年进行一次专业洁牙，吸烟者需戒烟以减少对牙周组织的刺激。饮食上多摄入维生素C丰富的蔬菜水果，适量补充优质蛋白促进组织修复。出现牙龈出血、口臭等症状及时就医，避免延误治疗时机导致牙齿松动加重。长期维护良好的口腔卫生习惯是防止复发的关键。