五岁小孩出现口疮可能伴随发热，但并非必然。口疮通常指口腔溃疡，可能与病毒感染、免疫力下降、局部创伤等因素有关。若溃疡继发感染或合并全身性疾病时可能出现发热。
口腔溃疡本身多为局部黏膜损伤，常见于挑食导致维生素缺乏、不慎咬伤口腔黏膜或病毒感染。单纯性溃疡通常仅表现为口腔疼痛、进食困难，体温正常。当溃疡面积较大、数量较多或合并疱疹性咽峡炎、手足口病等病毒感染时，可能因炎症反应引发低热。部分患儿因溃疡疼痛拒绝进食饮水，导致脱水也可能出现体温升高。
少数情况下，反复发作的口腔溃疡伴随发热需警惕免疫系统疾病，如周期性发热综合征或白塞病。这类疾病除口腔溃疡外，往往伴有皮肤红斑、关节肿痛等其他症状。长期使用抗生素或免疫抑制剂治疗的患儿，口腔真菌感染也可能表现为溃疡伴发热。
家长应鼓励患儿保持口腔清洁，使用生理盐水漱口，避免进食辛辣刺激食物。选择温凉的流质或半流质饮食如米粥、蒸蛋，适当补充维生素B族和维生素C。若发热超过38.5摄氏度或持续24小时以上，溃疡面积超过5毫米且两周未愈，或伴随皮疹、淋巴结肿大等症状，需及时就医排查EB病毒感染、川崎病等疾病。日常注意培养孩子均衡饮食习惯，定期检查牙齿避免咬合创伤。