笑露牙龈可通过肌肉训练、正畸治疗、注射治疗或手术矫正等方式改善。具体方法需根据牙龈暴露程度和成因选择。
1、肌肉训练
针对轻度牙龈暴露，可通过唇肌训练改善。每日重复进行抿嘴微笑动作，保持微笑时上唇轻微下压状态5秒，每组10次。配合吹气球等增强口轮匝肌力量，减少上唇过度上提。需坚持3个月以上观察效果，适合青少年早期干预。
2、正畸治疗
中重度露龈笑伴随牙齿畸形时，可采用正畸治疗。通过佩戴托槽或隐形矫治器调整牙槽骨位置，压低上前牙改善垂直向过度发育。治疗周期通常需要1-2年，需配合使用微种植体支抗控制牙齿移动方向。
3、注射治疗
对上唇提肌过度活跃者，可在医生指导下注射肉毒杆菌毒素。通过暂时性阻断神经肌肉信号，降低上唇上提幅度。每次注射效果维持4-6个月，需定期重复进行。可能出现暂时性表情僵硬等副作用。
4、牙龈修整术
牙龈组织过度增生导致的露龈笑，可进行牙龈成形术。通过激光或手术刀切除部分牙龈组织，暴露更多牙冠结构。术后需保持口腔清洁，避免感染。恢复期约2周，可能出现短暂牙齿敏感。
5、正颌手术
严重骨性露龈笑需行上颌骨截骨术。通过手术截断上颌骨并重新定位，矫正颌骨垂直向发育过度。需全身麻醉，术后配合正畸治疗稳定咬合关系。恢复期需3-6个月，存在出血、感染等手术风险。
日常可配合口周按摩放松肌肉，避免过度咧嘴大笑。选择软毛牙刷轻柔清洁牙龈边缘，预防牙龈炎症加重暴露。正畸或术后患者需严格遵循医嘱佩戴保持器，定期复查。饮食宜清淡，避免过硬食物影响恢复。若伴随牙齿敏感可使用抗敏感牙膏，必要时咨询专业医师调整治疗方案。