产后40天来月经在剖腹产产妇中属于正常现象。产后月经恢复时间因人而异，主要与哺乳方式、激素水平、子宫恢复情况等因素有关。
哺乳会延迟月经复潮。母乳喂养时，体内泌乳素水平较高，抑制卵巢排卵功能，多数产妇在产后4-6个月恢复月经。未哺乳产妇通常在产后6-10周恢复月经。剖腹产手术本身不会直接影响月经恢复时间，但术后恢复较慢可能间接导致月经延迟。子宫复旧不良、内分泌紊乱等情况可能引起月经异常。产后40天出现阴道出血需排除恶露未净、子宫复旧不全等病理因素。
极少数产妇因卵巢功能恢复较快，可能在产后40天左右恢复月经。这种情况多见于未哺乳、体质较好、子宫恢复快的产妇。若出血量、颜色与既往月经相似，且无腹痛、发热等症状，通常属于正常生理现象。但若出血量过多、持续时间过长或伴随异味，需警惕胎盘胎膜残留、产褥感染等并发症。
产后应注意会阴清洁，避免盆浴和性生活，防止感染。保持均衡饮食，适当补充铁剂预防贫血。适度活动促进子宫收缩，避免久卧。观察出血情况，若出现发热、腹痛、异常分泌物等症状应及时就医。哺乳期仍需注意避孕，因排卵可能早于月经恢复。定期进行产后复查，通过超声检查了解子宫恢复情况。