肿瘤化疗前通常需要完善血常规、肝肾功能、心电图、影像学检查及肿瘤标志物检测等五项核心检查，以评估患者身体状况并制定个体化治疗方案。
1、血常规
通过检测红细胞、白细胞及血小板数量，判断患者骨髓造血功能是否耐受化疗药物毒性。若中性粒细胞绝对值低于1.5×10⁹/L或血小板计数低于80×10⁹/L，需考虑调整化疗方案或延迟治疗。
2、肝肾功能
化疗药物多经肝脏代谢、肾脏排泄，需检测谷丙转氨酶、肌酐等指标。肝功能异常者需避免使用蒽环类药物，肾功能不全者需调整顺铂等肾毒性药物剂量。
3、心电图
蒽环类、紫杉醇等药物可能引发心律失常或心肌损伤。基线心电图异常患者应避免使用多柔比星，必要时进行超声心动图评估左心室射血分数。
4、影像学检查
通过CT/MRI评估原发灶和转移灶范围，作为疗效对比基线。骨转移患者需加做骨扫描，中枢神经系统肿瘤需进行增强MRI检查。
5、肿瘤标志物
CEA、CA125等标志物可辅助判断肿瘤负荷，动态监测有助于评估化疗敏感性。但需结合影像学检查，避免单一指标误导临床决策。
化疗前1周应保持高蛋白饮食，每日摄入优质蛋白不少于1.2g/kg体重；避免生冷食物预防感染；进行适度有氧运动提升心肺功能；提前规划静脉通路维护方案，中心静脉置管患者需加强导管护理；心理疏导可帮助缓解治疗焦虑，建议家属共同参与治疗决策。检查异常结果需及时与主治医生沟通，必要时进行多学科会诊调整治疗策略。