维生素B1对部分耳鸣患者可能有一定辅助作用，但无法作为主要治疗手段。耳鸣可能与神经损伤、内耳微循环障碍、噪音暴露、药物副作用、精神压力等因素有关，需结合具体病因治疗。
维生素B1作为水溶性维生素，参与神经传导和能量代谢，对于因维生素B1缺乏导致的周围神经病变相关耳鸣，适量补充可能改善神经功能。临床常见于长期酗酒、胃肠吸收障碍或妊娠期人群，这类患者可能伴随手脚麻木、肌肉无力等症状，需在医生指导下联合其他B族维生素使用。
但多数耳鸣病因复杂，如突发性耳聋、梅尼埃病等内耳疾病引发的耳鸣，单纯补充维生素B1效果有限。此类患者常伴有听力下降、耳闷胀感，需通过改善微循环药物如银杏叶提取物注射液、糖皮质激素如甲泼尼龙片等综合治疗。噪音性耳鸣则需优先避免声损伤，配合掩蔽疗法或习服治疗。
耳鸣患者日常需保持规律作息，避免熬夜及高盐饮食，控制咖啡因摄入。建议进行有氧运动改善血液循环，同时通过正念冥想缓解焦虑情绪。若耳鸣持续超过一周或伴随眩晕、听力骤降等症状，应及时就诊耳鼻喉科完善纯音测听、声导抗检查，明确病因后针对性治疗，不建议自行长期服用维生素B1。