同房后服用紧急避孕药仍有怀孕概率，但避孕成功率较高。紧急避孕药主要通过抑制排卵、干扰受精卵着床等方式发挥作用，其效果与服药时间、药物类型等因素相关。
紧急避孕药在无保护性行为后72小时内服用效果最佳，越早服用避孕成功率越高。常见药物如左炔诺孕酮片如毓婷或米非司酮片如司米安可有效降低妊娠风险。药物通过延迟排卵、改变子宫内膜环境或阻止精子与卵子结合实现避孕，但若排卵已完成或受精卵已着床则可能失效。
少数情况下，服药后仍可能怀孕，例如药物吸收不良、服药时间超过72小时、同一周期内发生多次无保护性行为等。呕吐或腹泻可能影响药效，需遵医嘱补服。若月经延迟超过7天，建议进行妊娠检测。
紧急避孕药不宜作为常规避孕手段，频繁使用可能导致月经紊乱。建议选择避孕套、短效避孕药等更可靠的长期避孕方式。服药后出现严重腹痛或异常出血需及时就医。日常应了解科学避孕知识，必要时咨询医生制定个性化避孕方案。