服用紧急避孕药后再次同房仍有怀孕概率。紧急避孕药仅对服药前72小时内的无保护性行为有效，无法预防服药后的再次同房导致的妊娠风险。
紧急避孕药的主要成分左炔诺孕酮通过抑制排卵、干扰受精卵着床发挥作用，但其避孕效果具有时效性。若在服药后发生无保护性行为，精子可能在女性生殖道内存活2-3天，此时若恰好遇到新排出的卵子，仍可能发生受精。服药后短期内再次同房会显著降低避孕成功率，尤其当女性处于排卵期前后时风险更高。部分女性服药后可能出现排卵时间波动，反而增加意外排卵概率。
少数情况下，紧急避孕药可能因个体差异导致药效不足，如服药后2小时内发生呕吐未补服药物，或同时使用某些降低药效的抗生素。超重女性体内药物代谢速度加快也可能影响避孕效果。但即使规范用药，紧急避孕药整体避孕成功率仅约85%，远低于常规避孕措施。
建议采取双重避孕措施降低风险，如避孕套配合短效口服避孕药。紧急避孕药每年使用不宜超过3次，频繁使用可能导致月经紊乱。若服药后3周未出现撤退性出血，需进行妊娠检测。日常应建立科学避孕观念，优先选择避孕套、宫内节育器等高效避孕方式，紧急避孕药仅作为补救措施。服药后出现严重腹痛或异常阴道出血应及时就医，排除宫外孕等特殊情况。