血压测量值持续超过140/90毫米汞柱时可初步判断为高血压，但需结合多次测量和临床评估确诊。
高血压的诊断需满足非同日三次以上测量值均达到或超过140/90毫米汞柱的标准。家庭自测血压时，需在静息状态下使用经过认证的电子血压计，测量前30分钟避免吸烟、饮用咖啡或剧烈运动。诊室测量应由医护人员规范操作，采用标准水银柱血压计或经过校准的电子设备。若发现血压异常，建议进行24小时动态血压监测以排除白大衣高血压或隐匿性高血压的可能。
部分特殊情况可能干扰血压测量准确性，如测量时袖带尺寸不合适、肢体位置不当或患者存在心律失常。妊娠期女性、儿童及青少年需采用特定诊断标准。继发性高血压患者可能伴随头痛、视物模糊等症状，需通过肾功能检查、激素水平检测等手段排查病因。
确诊高血压后应建立健康档案，定期监测血压变化。日常需限制钠盐摄入，每日不超过5克食盐，增加富含钾的蔬菜水果摄入。保持每周150分钟中等强度有氧运动，控制体重指数在24以下。戒烟限酒，避免熬夜及精神紧张。遵医嘱规范服用降压药物，不可自行调整剂量。每3-6个月复查血脂、血糖及肾功能，警惕靶器官损害。出现胸闷、肢体麻木等异常时需立即就医。