急性腰肌劳损可通过卧床休息、冷热敷治疗、药物治疗、物理治疗、中医推拿等方式缓解。急性腰肌劳损通常由肌肉拉伤、姿势不良、外力损伤、腰椎退变、受寒等因素引起。
1、卧床休息
发病初期需严格卧床1-3天，选择硬板床保持腰椎自然曲度，避免腰部受力。仰卧时可在膝下垫软枕，侧卧时双腿间夹枕头维持脊柱中立位。症状减轻后可逐步进行床上踝泵运动预防下肢静脉血栓。
2、冷热敷治疗
损伤后48小时内采用冰袋冷敷15-20分钟/次，间隔1小时重复，可减少组织渗出和肿胀。48小时后改用热敷促进血液循环，可用40℃左右热毛巾外敷20分钟，每日3次。注意皮肤感觉异常者需调整温度。
3、药物治疗
疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药，肌肉痉挛者可配合盐酸乙哌立松片。外用药可选氟比洛芬凝胶贴膏或洛索洛芬钠贴剂，皮肤破损处禁用。药物使用不超过1周。
4、物理治疗
超短波治疗通过高频电磁场作用改善局部微循环，每日1次连续5天。冲击波治疗适用于慢性期粘连，每周2次。治疗期间需观察皮肤反应，糖尿病患者慎用。
5、中医推拿
采用滚法、按揉法等放松竖脊肌，点按肾俞、大肠俞等穴位。急性期手法宜轻柔，恢复期可配合腰椎牵引。推拿前后避免受凉，骨质疏松患者需谨慎操作。
恢复期应避免久坐久站，使用护腰支撑时每日不超过4小时。睡眠选择中等硬度床垫，侧卧时保持脊柱直线。日常可进行五点支撑、猫式伸展等低强度腰背肌锻炼，运动前充分热身，提重物时保持腰部直立。饮食注意补充蛋白质和维生素D促进肌肉修复，控制体重减轻腰椎负荷。症状持续超过2周或出现下肢放射痛需及时就医排除椎间盘突出等疾病。