抑郁症患者的情绪障碍主要表现为持续情绪低落、兴趣减退、快感缺失等核心症状，常伴随认知功能损害与躯体症状。情绪障碍的发生可能与神经递质失衡、心理社会因素、遗传倾向、脑结构异常及慢性疾病等因素有关。
1、持续情绪低落
患者长期处于显著而持久的抑郁心境中，表现为终日闷闷不乐，程度可从闷闷不乐到悲痛欲绝。这种低落情绪具有晨重夜轻的节律特点，且与环境刺激无关，即使参与娱乐活动也难以改善。严重时可出现无用感、无望感等消极认知。
2、兴趣减退
对既往热衷的活动明显丧失兴趣，包括工作、社交、爱好等各方面。患者常回避社交场合，放弃原有兴趣爱好，甚至对日常生活如洗漱、饮食等都表现出漠然态度。这种变化往往被家属首先察觉。
3、快感缺失
体验快乐的能力显著下降或完全丧失，无法从日常活动中获得愉悦感，包括进食、运动等原本能带来满足感的行为。严重者可能出现情感麻木状态，对外界刺激缺乏情绪反应。
4、认知功能损害
表现为注意力难以集中、记忆力减退、决策困难等执行功能障碍。患者常主诉头脑像生锈的机器，思维联想速度明显减慢，临床检查可见反应迟钝、言语减少等精神运动性抑制表现。
5、躯体症状群
包括睡眠障碍如早醒或睡眠过多，食欲体重显著变化，持续性疲劳感，慢性疼痛等。部分患者可能出现胃肠功能紊乱、心悸胸闷等自主神经功能失调症状，这些躯体不适常成为患者首诊主诉。
抑郁症患者的情绪障碍需要综合干预，除规范使用抗抑郁药物如舍曲林片、草酸艾司西酞普兰片等外，建议建立规律作息，保证每日30分钟有氧运动，适量补充富含ω-3脂肪酸和B族维生素的食物。家属应给予充分情感支持，避免施加压力，同时密切观察患者情绪变化，出现自杀意念时需立即陪同就医。认知行为治疗和正念训练等心理干预可作为重要辅助手段。