拔牙前需做好术前准备、术中配合及术后护理,主要包括口腔检查、凝血功能评估、避免空腹或经期拔牙、术后止血与抗感染等措施。
1、术前准备
拔牙前需进行口腔全景片或CT检查,明确牙根形态与邻近神经血管关系。高血压、糖尿病患者需控制指标稳定,长期服用抗凝药物者需遵医嘱调整用药。女性应避开月经期,术前避免空腹或过度紧张。
2、术中配合
术中保持头部固定,按医生指令张口或闭口。复杂拔牙可能需切开牙龈或去骨,过程中会有器械震动感但无痛觉。若出现心慌、眩晕等不适需立即示意医生暂停操作。
3、术后止血
咬紧纱布40-60分钟压迫创面,24小时内禁止漱口、吐口水或吸吮伤口。可冰敷面部减轻肿胀,若出血持续超过2小时需复诊处理。避免剧烈运动或热水浴导致血管扩张。
4、抗感染管理
术后24小时可开始用氯己定含漱液轻柔漱口,口服阿莫西林胶囊或甲硝唑片预防感染。若出现剧烈疼痛、发热或脓性分泌物需及时就医,警惕干槽症发生。
5、饮食调整
术后2小时可进食温凉流质,如牛奶、冰淇淋,避免辛辣、过热或坚硬食物。1周内禁用吸管,两侧交替咀嚼。吸烟饮酒至少推迟72小时以免影响愈合。
拔牙后需保持口腔清洁但避免过度刺激创面,使用软毛牙刷避开手术区刷牙。术后3天唾液中带血丝属正常现象,若出现明显肿胀、异味或张口受限需及时复查。复杂拔牙后可能出现短暂麻木感,通常2-8周自行恢复,期间注意防烫伤咬伤。建议术后7-10天拆线并评估愈合情况,长期缺牙者需在骨量稳定后考虑种植或义齿修复。