小孩不退烧可通过物理降温、补充水分、使用退热药物、观察伴随症状、及时就医等方式处理。小孩不退烧可能与感染、免疫反应、环境因素、脱水、严重疾病等因素有关。
1、物理降温
使用温水擦拭小孩的额头、腋下、腹股沟等部位，有助于通过蒸发散热降低体温。避免使用酒精或冰水擦拭，以免刺激皮肤或引起寒战。保持室内通风，室温维持在24-26摄氏度，穿着轻薄透气的衣物。若小孩出现寒战或手脚冰凉，可适当增加衣物保暖，待体温稳定后再调整。
2、补充水分
发热会增加体液流失，需少量多次补充温水、淡盐水或口服补液溶液。母乳喂养的婴儿可增加哺乳频率。避免饮用含糖饮料或果汁，以免加重胃肠负担。观察小便量及颜色，若超过6小时无排尿或尿液深黄，提示可能存在脱水，需加强补液。
3、使用退热药物
体温超过38.5摄氏度或伴有明显不适时，可遵医嘱使用对乙酰氨基酚口服溶液、布洛芬混悬液或小儿退热栓。严格按说明书剂量给药，两次用药需间隔4-6小时，24小时内不超过4次。禁止交替使用不同退热药，避免阿司匹林等可能引起瑞氏综合征的药物。
4、观察伴随症状
注意是否出现皮疹、呕吐、腹泻、嗜睡、抽搐等症状。记录发热持续时间、热峰及热型。若发热超过72小时，体温持续超过40摄氏度，或出现颈部僵硬、呼吸急促、意识模糊等表现，需立即就医。3个月以下婴儿发热无论体温高低均应紧急就诊。
5、及时就医
血常规、C反应蛋白等检查可帮助判断感染类型。细菌性感染可能需要头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾颗粒等抗生素治疗。病毒感染通常对症处理，流感可使用奥司他韦颗粒。严重病例需住院进行静脉补液或进一步检查排除脑膜炎、脓毒症等疾病。
保持清淡饮食，选择粥类、面条等易消化食物，避免油腻辛辣。发热期间减少活动量，保证充足睡眠。退热后仍须观察1-2天，警惕体温反弹。定期测量并记录体温变化，注意手部卫生与家庭隔离。疫苗接种后发热多为正常反应，若持续不退需咨询接种单位。建立发热日记，记录用药时间与效果，就诊时提供给医生参考。