慢性鼻窦炎的症状主要有鼻塞、脓性鼻涕、头痛、嗅觉减退和面部压迫感。慢性鼻窦炎通常由感染、过敏、解剖结构异常等因素引起，可能伴随咳嗽、发热等全身症状。
1、鼻塞
鼻塞是慢性鼻窦炎的常见症状，由于鼻窦黏膜肿胀和分泌物增多导致鼻腔通气不畅。患者可能感觉单侧或双侧鼻腔堵塞，尤其在夜间或晨起时加重。长期鼻塞可能影响睡眠质量，导致白天嗜睡。鼻塞程度与炎症范围相关，严重时可完全阻塞鼻腔。使用生理盐水冲洗鼻腔有助于缓解症状。
2、脓性鼻涕
脓性鼻涕表现为黄色或绿色的黏稠分泌物，可能从鼻腔流出或倒流至咽喉。分泌物中含有大量中性粒细胞和细菌成分，可能带有异味。脓性鼻涕倒流可能刺激咽喉引起咳嗽，尤其在平卧时明显。分泌物滞留可能加重鼻窦炎症，形成恶性循环。保持鼻腔清洁和适当体位有助于分泌物引流。
3、头痛
头痛多位于前额、眼眶周围或面颊部，呈钝痛或胀痛。疼痛程度与鼻窦腔内压力变化相关，低头或咳嗽时可能加重。上颌窦炎引起的疼痛可能放射至牙齿，额窦炎疼痛具有晨重晚轻的特点。头痛机制与鼻窦开口阻塞导致负压和炎症介质刺激有关。热敷面部可能暂时缓解疼痛症状。
4、嗅觉减退
嗅觉减退由于炎症阻碍气味分子到达嗅区，或直接损伤嗅觉神经。患者可能察觉不到食物气味，影响食欲和营养摄入。长期嗅觉障碍可能导致抑郁等心理问题。部分患者在炎症控制后嗅觉可逐渐恢复，但严重病例可能出现永久性损害。避免接触刺激性气体有助于保护嗅觉功能。
5、面部压迫感
面部压迫感多出现在鼻窦投影区域，如上颌窦区、额窦区等。患者描述为面部沉重或胀满感，可能伴有轻微触痛。症状与鼻窦黏膜肿胀和分泌物蓄积产生的压力有关。压迫感在急性加重期更为明显，可能影响工作和生活质量。保持室内空气湿润有助于减轻黏膜刺激。
慢性鼻窦炎患者应注意保持鼻腔清洁，每日使用生理盐水冲洗鼻腔1-2次。避免接触过敏原和刺激性气体，室内保持适宜湿度。适当增加水分摄入有助于稀释分泌物，促进引流。饮食宜清淡，避免辛辣食物刺激黏膜。规律作息和适度运动可增强免疫力，减少急性发作。症状持续或加重时应及时就医，在医生指导下进行药物治疗或手术治疗。避免自行使用减充血剂超过一周，防止药物性鼻炎发生。