手腕疼痛肿胀可能与腱鞘炎、腕管综合征、外伤、关节炎、痛风等因素有关。腱鞘炎多因重复性动作导致肌腱与腱鞘摩擦；腕管综合征由正中神经受压引发；外伤可直接损伤软组织或骨骼；关节炎和痛风则与炎症反应相关。
1、腱鞘炎
腱鞘炎常见于频繁使用手腕的人群，如打字员或厨师。肌腱长期过度摩擦腱鞘会引发局部充血水肿，表现为手腕背侧或掌侧疼痛肿胀，活动时加重。急性期需制动休息，可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、布洛芬胶囊等抗炎药物，配合局部热敷缓解症状。
2、腕管综合征
腕管综合征因腕管内压力增高压迫正中神经，导致手腕掌侧及手指麻木疼痛。夜间症状明显，可能伴随握力下降。早期可通过腕部支具固定减少压迫，严重者需行腕管切开减压术。甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物可能有助于缓解症状。
3、外伤
手腕扭伤或骨折后会出现明显肿胀疼痛，局部可能有淤青或畸形。轻微扭伤可通过冰敷和弹性绷带加压处理，疑似骨折需及时拍摄X线片确认。跌打损伤后48小时内禁止热敷，可外用云南白药气雾剂减轻肿胀。
4、关节炎
类风湿关节炎或骨关节炎均可累及腕关节，表现为晨僵、对称性肿胀。类风湿关节炎需长期服用甲氨蝶呤片控制病情，骨关节炎可联合使用硫酸氨基葡萄糖胶囊保护软骨。两类疾病均需避免手腕过度负重。
5、痛风
痛风急性发作时尿酸结晶沉积在关节腔，引发剧烈红肿热痛，常见于第一跖趾关节但也可累及手腕。秋水仙碱片能快速缓解急性症状，苯溴马隆片可促进尿酸排泄。发作期需严格限制高嘌呤食物摄入。
日常需注意手腕保暖避免受凉，工作时保持正确姿势并定时休息，可进行握力球训练增强腕部肌肉力量。若肿胀持续超过3天或伴随发热、关节变形等症状，应及时就医排查感染或自身免疫性疾病。急性期疼痛明显时可抬高患肢促进静脉回流，但禁止自行按摩或暴力活动关节。