男性膀胱疼痛可能由尿路感染、膀胱结石、前列腺炎、间质性膀胱炎、膀胱肿瘤等原因引起。膀胱疼痛通常表现为下腹部钝痛、排尿灼热感或尿频尿急等症状，建议及时就医明确诊断。
1、尿路感染
细菌经尿道逆行感染膀胱黏膜可导致膀胱炎，常见病原体包括大肠埃希菌、变形杆菌等。患者可能出现排尿末疼痛、尿液浑浊伴异味，尿常规检查可见白细胞升高。治疗需遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素，同时建议每日饮水2000毫升以上。
2、膀胱结石
结石摩擦膀胱黏膜可引发间歇性绞痛，疼痛常放射至会阴部，改变体位可能缓解症状。B超检查能明确结石大小及位置，5毫米以下结石可通过多饮水促进排出，较大结石需进行体外冲击波碎石术或经尿道膀胱镜取石术。
3、前列腺炎
前列腺充血肿胀可压迫膀胱颈部，表现为耻骨上区胀痛伴排尿困难。直肠指检可触及肿大前列腺，前列腺液检查可见白细胞增多。可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊配合热坐浴，急性细菌性前列腺炎需加用阿奇霉素肠溶胶囊。
4、间质性膀胱炎
膀胱壁慢性炎症导致尿频尿急和盆腔压迫痛，疼痛在膀胱充盈时加重。膀胱镜检查可见特征性黏膜出血点，治疗可采用膀胱灌注二甲亚砜溶液，口服阿米替林片有助于缓解神经性疼痛。
5、膀胱肿瘤
肿瘤浸润膀胱肌层可引起持续性疼痛，常伴随无痛性肉眼血尿。膀胱镜活检可确诊病理类型，非肌层浸润性肿瘤可行经尿道膀胱肿瘤电切术，肌层浸润需考虑膀胱部分切除术或根治性膀胱切除术。
出现膀胱疼痛应避免摄入酒精、咖啡因等刺激性饮品，每日保持1500-2000毫升饮水量，注意会阴部清洁卫生。建议记录排尿日记监测症状变化，急性疼痛发作时可尝试热水袋局部热敷，若48小时内无缓解或出现发热、血尿等情况需立即就诊泌尿外科。