肺癌通常需要做低剂量螺旋CT、支气管镜检查、病理活检、肿瘤标志物检测、PET-CT等检查。这些检查有助于明确诊断、评估病情和制定治疗方案。
1、低剂量螺旋CT
低剂量螺旋CT是筛查肺癌的首选方法，能够清晰显示肺部微小病灶，辐射剂量低于常规CT。该检查适用于高危人群的早期筛查，可发现直径小于5毫米的结节。检查前无须特殊准备，但需去除金属物品避免伪影干扰。
2、支气管镜检查
支气管镜可直接观察气管和支气管内的病变，并获取组织样本进行病理分析。检查前需禁食6小时，局部麻醉后经鼻腔或口腔插入内镜。可能出现短暂咽喉不适或少量出血，严重心肺功能不全者慎用。
3、病理活检
病理活检是确诊肺癌的金标准，通过穿刺或手术获取可疑组织进行显微镜检查。常见方式包括经皮肺穿刺、胸腔镜活检等。检查后需观察有无气胸、出血等并发症，24小时内避免剧烈活动。
4、肿瘤标志物检测
肿瘤标志物如CEA、CYFRA21-1等可通过血液检测辅助诊断，但特异性较低需结合影像学检查。指标升高可能提示肿瘤存在或复发，正常结果不能完全排除肺癌。采样前无须空腹，避免月经期检测影响结果。
5、PET-CT检查
PET-CT能同时显示病灶代谢活性与解剖结构，对肺癌分期和疗效评估有重要价值。检查前需空腹6小时，注射示踪剂后静卧1小时。糖尿病患者需调整血糖水平，妊娠期妇女禁用。
确诊肺癌后应戒烟并避免二手烟，保持均衡饮食以优质蛋白和新鲜蔬菜为主，适量进行有氧运动增强体质。定期复查监测病情变化，严格遵医嘱接受放化疗或靶向治疗。出现咳嗽加重、胸痛等症状时及时就医，心理疏导有助于缓解焦虑情绪。