口腔溃疡通常与中医所说的上火有关，但现代医学认为其病因复杂，主要与局部创伤、免疫失调、营养缺乏、精神压力等因素相关。
口腔溃疡是口腔黏膜的浅表性溃疡，表现为圆形或椭圆形疼痛性创面。从中医角度分析，上火确实可能诱发口腔溃疡，这类溃疡多伴有口舌生疮、小便黄赤等热象表现。但从现代医学角度看，机械性刺激如牙齿咬伤、牙刷摩擦等局部创伤是更常见的诱因。免疫系统异常如白塞病、克罗恩病等自身免疫性疾病也可能导致反复发作的口腔溃疡。维生素B12、铁或叶酸缺乏会影响黏膜修复功能，增加溃疡发生概率。长期精神紧张会通过神经内分泌途径削弱口腔黏膜屏障功能。
少数情况下，口腔溃疡可能与某些系统性疾病相关。例如艾滋病患者因免疫力低下常出现顽固性口腔溃疡。白血病等血液病患者的溃疡往往面积大且难以愈合。对这类伴随全身症状的溃疡需提高警惕。
预防口腔溃疡需保持口腔卫生，使用软毛牙刷避免黏膜损伤。饮食上注意补充富含维生素B族的食物如瘦肉、鸡蛋，避免过烫或辛辣刺激。保证充足睡眠，通过运动、冥想等方式缓解压力。若溃疡持续两周不愈、反复发作或伴随发热、淋巴结肿大等症状，应及时到口腔黏膜科就诊，排查潜在系统性疾病。