蛀牙可能引发牙髓炎、根尖周炎、牙齿缺失、颌骨感染及全身性疾病等危害。蛀牙主要由细菌侵蚀牙体硬组织导致，需及时干预避免病情进展。
1、牙髓炎
蛀牙深入牙本质后会刺激牙髓组织，导致剧烈疼痛和冷热敏感。牙髓炎可能伴随夜间痛和放射性疼痛，需通过根管治疗或拔牙处理。常用药物包括甲硝唑片、布洛芬缓释胶囊和对乙酰氨基酚颗粒。
2、根尖周炎
感染扩散至牙根尖周组织会引起局部脓肿和咬合痛。严重时可能形成瘘管或颌骨骨髓炎，需配合抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片和头孢克肟分散片治疗，必要时进行根尖手术。
3、牙齿缺失
大面积龋坏会导致牙冠折断或无法保留患牙。缺牙可能影响咀嚼功能和邻牙移位，后期需种植修复或活动义齿修复。儿童乳牙早失还可能干扰恒牙萌出。
4、颌骨感染
未控制的根尖周炎可能引起颌面部蜂窝织炎或间隙感染，表现为面部肿胀和发热。需静脉注射抗生素如注射用头孢曲松钠，严重者需切开引流。
5、全身性疾病
慢性口腔感染可能诱发心内膜炎、肾炎等疾病。孕妇龋病活跃还可能增加早产风险。糖尿病患者口腔感染会加重血糖控制难度。
预防蛀牙需每日使用含氟牙膏刷牙两次，配合牙线清洁邻面，限制高糖饮食摄入。儿童建议进行窝沟封闭，成人每半年接受口腔检查。出现冷热刺激痛或自发痛时应立即就诊，避免使用偏方处理龋洞。妊娠期及糖尿病患者需加强口腔卫生管理。